法律與教育小魔女-一個後山花蓮來的鄉下孩子，在北縣成功打拼的真實血淚奮鬥故事。

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國內燒炭自殺者從一九九三年後激增，目前平均每三人自殺就有一人燒炭。翻攝畫面

 

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希望探索社會底層、挖掘問題

42歲的美華，結婚十年，有個8歲大的女兒，當建築工、原來就愛喝兩杯的丈夫，酒後摔斷腿、丟了工作後，酗酒更嚴重，美華出言勸阻，卻一再遭丈夫拳腳相向。她有一天再也受不了，帶著女兒一起跳河自殺，幸好被路人發現，及時救起；送醫發現，美華有重度憂鬱症，院方勸服她住院治療，1個月後出院回家照顧她放心不下的女兒。

衛生署日前公布台灣去年的最新死亡統計，自殺連續第8年高居十大死因第9名，全年共有4063人自殺身亡，平均一天有11人自殺死亡。自殺研究專家、中央研究院生物醫學研究所特聘研究員鄭泰安說，國內自殺判定、死亡原因登錄不夠精確，實際死亡人數應更多。
類似美華這樣企圖自殺者，統計發現是一般人口的0.3%，以台灣而言，1年約有6萬9千萬人。鄭泰安說，自殺，通常不單純是「為情所困」、「久病厭世」、「經濟困難」等。台灣自殺死亡者，9成8患有精神疾病，其中「約有6到9成的自殺死亡者，是帶著憂鬱症自殺的。」其他自殺危險因素，包括失落的生活事件、衝動性的性格障礙、自殺行為家族史等。

累積挫敗走上不歸路

「雖然自殺身亡者多有憂鬱症，但不是有憂鬱症的人都會自殺。」鄭泰安強調，有嚴重憂鬱症的病人，約1成5死於自殺。「雖然自殺在最後一刻都是衝動的，但它絕不是突發的，而是累積挫敗走到這一步。」
台北馬偕醫院精神科暨自殺防治中心主治醫師方俊凱說，國內自殺防治太著重醫療角度。他建議，政府應調查、研究國內有多少人想自殺，有多少人行動、有多少人會向外求援。
方俊凱指出，年輕人自殺主要是面對困難的處理能力不足，應從學校教育著手；中高齡自殺與經濟能力有不小關聯，社福部門可做更多努力。他強調，政府應支持做更多的自殺基礎研究，自殺學術研究與防治應越開放越好，集合全國防治人才投入。
鄭泰安強調，自殺防治首要是「管控致命性的自殺方法」。他舉例，過去英國很多婦女以家用瓦斯自殺，後來英國因此變更家用瓦斯配方，有效防治自殺。但自殺統計必須準確，才能採取有效的行動。目前台灣最高比率的自殺方法是上吊，其次是「其他氣體」，所謂的其他氣體很大一部分是燒炭，但記載不精確。

媒體報導宜避成幫兇

國內在1993年前，沒有人因燒炭自殺身亡，但據鄭泰安調查，目前平均每3人自殺就有1人是燒炭。衛生署全國自殺防治中心副執行長張家銘坦承，該中心正研議和超商等賣場合作，希望可在炭的包裝袋上，加印求助電話等資訊。
方俊凱與鄭泰安都同聲指出，媒體報導自殺、特別是名人自殺，很容易引起模仿效應，呼籲媒體經營者，應避免成為自殺幫兇。
◎記者章倩萍

分齡死亡率

 

單位：10萬分之1
資料來源：全國自殺防治中心

自殺死亡人數

 

資料來源：行政院衛生署