法律與教育小魔女-一個後山花蓮來的鄉下孩子，在北縣成功打拼的真實血淚奮鬥故事。

中風醫師的老公腦神經外科李石增醫生沒給太太開刀要她做復健,(一定經過審慎的評估及考量)可是你卻經常一看到片子就告訴你的患者一定要開刀不然會癱瘓等嚴重用語,(強調不開刀會癱瘓,做復健沒效,要開刀才會好)結果不是他親人的患者卻因他錯誤的一刀把患者的未來人生給全毀了,也害患者自殺數次被救回,目前有關單位的社工介入安排安撫受創的身心靈,(原來是不是自己的親人差別也真大,無視患者為親才敢亂動刀,自己的老婆卻不敢動刀,拿別人無辜的生命來當教學下的犧牲商品)我因為李石增醫生說不開刀會癱瘓而被他誤導因此接受不必要的刀如今命在旦夕中,101/4/23中天新聞有播出,(我無法原諒李石增醫生愛亂開刀的一貫作風),也有許多網友打電話給我證實他在看診時都對患者講得很嚴重(不開刀會癱瘓之類的用語),我知道你是長庚神外科教授有教導學生的義務及責任,但是你不可用要問診右臉頰的問題卻拿頸椎沒有不適症狀的骨刺來相提並論,並且亂開刀,從小病患者身上找研究題材來教導學生因而害患者如今是生不如死的過日子,你難道會心安嗎?(如果我是你的親人你會這麼做嗎?)&&&(我因為你的自大草率誤判而過度開刀導致帶來很大的後遺症把我折磨的不成人樣)&&&後來我有再去某大醫院看診那位醫生很真實的告訴我不開刀不會癱瘓,他還說如果李石增醫生有把你當是他的親人的話.他就不會輕易動這不必要的刀了,&&&(李石增醫生趕快拿出醫生的救人天職來行醫,不要再對小病患者亂開刀了,免得你會遺禍子孫)&&&(開刀失敗後回診去請教他卻說要復健,開刀前說復健沒效,開刀後頸椎內部都被挖空了復健還有效嗎?因為我答應關懷我的警察先生及社工們的鼓勵,所以我要活下去繼續再做復健及老天爺給我的功課救世人,目前我只能把我慘痛的經歷告知社會大眾,希望小病患者開刀前要3思而後行,8問而後動,自保一定要自保,等悲劇一旦發生就是處處求助無門,醫醫相護,讓受害者無語問蒼天??(記得101/2/24在桃園衛生局及101/4/6在林口會議室調解時李石增醫生有出現,但在遠處看到奄奄一息的我,卻連走近看我一眼都沒有,只說他無疏失就走了,高傲自大冷漠是他的一貫作風(事後是長庚的護理人員及給他看過 的患者告訴我的)&&&如今的我肩頸背僵硬到無法正常上下左右轉動宛如石頭頸又很重的壓在肩膀上導致行動不便成殘障人士,很慘吧,(有ㄧ位網友住高雄張先生跟我同病相憐他於9/3po上網目前他也是很痛苦的過日子,他是99/11/30在高雄阮綜合醫院神外科林建邦醫生開的 ,他的醫生更誇張開完刀後的第3天就離職了,如今我們有個共同心願就是把我們的悲慘經歷告訴其他患者,不讓悲劇再發生了,我們也知道自己來日不多了所以要趕快由網路的方式及力量去拯救更多人(除非是急迫性及必要性才能動刀)&&&(希望如有實習醫生或是醫學院相關科系須要找題材研究及探討的話,我倆將會無條件提供我們的實例供研討)希望我倆是最後的犧牲受害者&

頸椎手術後遺症層出不窮，外科醫生不可能告訴你術後的後遺症，也許連他自己都不知道，再則他們的職責只限於開刀、清除、縫合，只要不感染無立即死亡，傷口癒合其他的推給復健科、身心科(以上是醫師助理親口告知)術後你必須承受肌肉緊繃、僵硬、疼痛等。就算你意志力再怎麼強最昸仍不敵病痛折磨走上人生絕路自行解脫，我的後半生毀在林建邦醫師的手裏，你經歷淺薄，而且已知自己即將離開院所竟然還動這手術，而且還把院裏同僚(同為腦外科醫生)一同離職，害我回診找不到醫生被當成人球要我轉診它院求助無門之下才轉到長庚，當初問你這手術情形你一再說小CASE, 我失去原有的健康，失去工作連基本生活起居都很困難，層出不窮的後遺症，不間斷的跑醫院，你可知我傷害有多大，你如此沒醫德，你將遺禍子孫曾數次想親手殺了你，經友人再三規勸方作罷，但這念頭始終無法抹滅，即使化成厲鬼也不饒恕你，我知道時日已不多委託友人寫下這篇，是希望同病者開力前多詢問不要因錯誤的決定，毀掉您美好的人生，造成遺憾也許你會問我到底有多痛苦只能以四字形容"痛不欲生"或許醫生會說那就吃止痛葯啊，"ULTRACET"加上"Etoricoxib60mg"加上鬆馳劑，但葯效不彰，因頸部肌肉萎縮僵硬緊繃，痛達肩背頭部，失去原有的轉動能力加上腫脹壓迫到血管什麼的，導致呼吸會困難，走路都有問題。若有相關疑問可問我我的手機是0921346585(高雄張先生)

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高雄林建邦醫生:因我不是當事人,在網路上發表的不當言論,造成您的困擾,在此致上最深的歉意

誰當拔管的劊子手 執行有爭議 「誰來拔管？誰來當這個劊子手？」長庚醫院副院長、腦神經外科系主任李石增直言，人還沒走到生命盡頭，就拔除維生管線，這是「加工死亡」，「等於是叫我們去殺人！」違反醫師天職，稍不小心就會被告，執行上恐有極大爭議。 李石增在神經外科經常看到許多嚴重意外腦傷的病患，他說，很多醫院推動器官捐贈，但神經外科醫師的職責是努力救人，這時如果去宣導器官捐贈，會讓家屬混淆「你到底是要救人？還是要救器官？」 他認為，安寧拔管也會面臨同樣的困擾，人的死亡定義是什麼？目前醫學上認為是「心跳停止」的時刻。如果末期病人還有呼吸心跳，卻要拔除他的維生管線，這是「加工死亡」，醫生的天職是救「生命」，怎麼會反而變成劊子手？ 李石增說，法律怎麼可以去「共識」別人的生命，尤其現在醫病關係信賴度很差，這條法令實施後，誰當那個「拔管」的人？只要任一家屬有意見，即使其他家屬簽了同意書，醫生仍動輒得咎，稍不小心就被告，執行上一定會出問題。

主考官在控制室觀看學生診斷過程。 〔記者洪素卿、魏怡嘉、林曉雲、楊久瑩／綜合報導〕現代醫師光有知識還不夠，很多時候溝通不良才是糾紛起因！教育部、醫學教育學會與各醫學院日前達成共識，民國一○一年七月之後的應屆畢業生，除了筆試，還得通過「標準化病人」這一關，才有資格考照。 「醫師，請問我還能活多久？」診療室裡，負責扮演愛滋感染者的中年男性，擔憂地問著眼前的醫學生，「能不能不告訴太太？」擔任考官的兩名教授則在另一個房間，從螢光幕觀看準醫師的表現，為他打分數。 這種使用模擬情境，配合訓練有素的標準化病人或是模具，測試學生臨床技能的「ＯＳＣＥ（客觀結構式臨床測驗）」，在國外行之有年。 衛生署醫事處處長石崇良表示，目前醫師國家考試只有筆試，無法測出醫師的邏輯及思考模式，自去年起，衛生署即已補助十二家醫學中心建置發展ＯＳＣＥ，預作準備。 教育部高教司長何卓飛表示，衛生署認為要加強醫學生的臨床實務能力，因此和考選部研議，在醫師國考第二試之前，增加必須取得「臨床測驗資格」的條件。教育部尊重大學自行決定。 考選部主秘林光基則表示，一○一年七月起所有參加醫師第二試者，都必須領有臨床技能測驗的合格證明才能應試，規定不溯及既往。 臨床測試 國際間已成趨勢 台北醫學大學醫學院長曾啟瑞指出，該測驗在國際間已成趨勢，所以順利達成把臨床測驗通過與否當作畢業資格的共識。 長庚醫院副院長李石增醫師指出，透過這項臨床測試，則能檢視醫學生與病患溝通技巧、問診、觸診、身體評估等臨床能力。 預計明年四月先舉行聯合模擬考試，考場內會以門診、急診、病房、值班時，可能遇到的重要情境為範本，規劃出檢測各種能力的測驗站。 考官可能在一旁觀看評分，或是在監控室透過畫面觀看，還會同步錄影，以備考生查問參考。 為了推出標準化病人考試，教授級醫生們還得身兼劇作家，劇本從場景、患者臉色、口氣，社會背景資料，現在的症狀、病史，到以前有什麼問題，家人有哪些問題等，都得一一交代清楚，還要讓「職業」病人準確無誤地表演出來。 長庚教授們已參酌國內外資料和臨床經驗，編寫「ＯＳＣＥ客觀結構式臨床測驗」專書，讓學生及評分老師有參考準則。 學生盼 新制應有緩衝時間 不過甫畢業的國防醫學系張廷碩表示，現在已有實習制度，如果實習時好好把關，就能使準醫生獲得扎實的實務訓練，比所謂的臨床測驗效果更好。 台大醫學系大四學生魏鈺潔則表示，加考臨床測驗的影響並不大，只是希望政府決定新制度時，要有足夠的緩衝時間，且善盡提醒學生的責任，而非一紙命令就推動實施，對學生權益影響甚大。

醫療糾紛 家屬傷痛又無助 2012-11-06 01:19 中國時報 　筆者在醫護界工作十六年，看到報載醫改會開記者會揭露醫療糾紛民眾被迫走上訴訟的苦情，忍不住投書公開我的經驗。 　當前醫療人員高舉司法壓力大旗、高唱人力不足，就因如此，當我成為病患家屬時，自然比一般人更尊重及體諒醫護人員，相信同袍會盡力診治。畢竟母親只是跌倒骨折開刀，就如同醫院告訴我，這是非常小的手術，沒什麼大問題。就在這種信任之下，我二十多天來從未主動要求看報告，只聽醫師短暫對我作病情解釋，而悲劇卻在這樣的意念下發生了。就在預備開始做復健的當日，母親驟世，其原因是敗血性休克，只是我從未聽過醫師提到菌血症的病情解釋，怎麼會有敗血症呢？ 　我向醫院申請母親病歷，想從中尋找原因，卻遭院方一再拖延，我開始起了疑心。拿到完整病歷後，才發現這讓自己心痛不已的答案。 　母親今年七月跌倒骨折住院，但住院後血液及尿液皆已感染；髖關節手術後，給抗生素針劑治療，三天後因出現急性腎衰竭而予停藥。醫師早有發現感染，這些全未告知家屬。而報告顯示是缺乏水分，期間卻沒任何緊急矯正措施。我終於知道，原來那天，母親為何會用微弱氣息發出她很渴、很渴聲音，一下子又昏睡過去？ 　我平日在醫院工作，常為病人一點點病況變化而小心翼翼。如今，誰來跟我解釋，我母親只是骨折入院開刀，二十多天後，還給我的卻是一具冰冷的屍體。諸多問題需要院方給個交代跟說明，我向衛生局申請醫療爭議調處，但院方遲遲未予回應，逼得我不得已走上司法，希望醫院出面給個交代。 　我曾忝為醫療界一份子，曾經深深為現在醫病關係感到不公，我們總在第一時間處理病人問題，並解決減少醫療糾紛的發生。但經母親案例，原來並非每個醫師皆具有醫德，而財大氣粗的醫院又沒誠意出席調解，總以為家屬就是要錢，殊不知家屬只要一個合理的解釋而已，而且真有疏失，除了賠錢，醫院還能賠出人命嗎？ 　今天我看懂病歷，其他的家屬卻不盡然，我都已如此無助才走上司法一途，那其他家屬呢？是誰逼得我們走上司法之路呢？何況司法程序煩瑣、漫長，光醫療鑑定就六至九個月，甚至一年不等，對家屬所造成的傷痛是綿綿無絕期的；另一方面也會影響醫師執行醫療行為的心情，實為醫病雙輸。因此，筆者期盼未來實施強制調解制度，必須兼顧醫、病雙方，不可偏一而廢，才可以創造雙嬴局面。（作者曾任護理師）

醫糾法問題多 醫改會籲辦公聽會 【台灣醒報記者郭庚儒台北報導】「不要倉促通過醫糾法！」針對醫療糾紛法的調處機制中鑑定方式與制度、調解人員素質、無責難除錯機制、醫事人員及醫療院所對病人的補償程序與方式等問題，醫界、法界、民團代表6日要求立院應召開公聽會，再行審議《醫糾法》。 醫改會6日聯合督保盟、台灣女人連線、台灣人權促進會、和信醫院、中研院法研所等召開記者會，要求立委應召開公聽會，取得各界共識後，下個會期再審議醫糾法。 和信醫院長黃達夫在場表示，造成醫界「五大皆空」的主因是不合理的健保支付標準，因此「醫糾去刑化」並不能解決五大皆空的問題。他說，近年來醫療糾紛的增長，是因醫療知識與科技的進步，使醫療的複雜度與挑戰性大幅增高，過程中發生的危險性也越大。 「應建立不責難錯誤環境，找出真相才可增進醫病和諧。」黃達夫強調，國內給付制度不改、醫院管理不變，疏失不但不會減少，還會越來越多。 醫改會理事長劉梅君也表示，目前行政院版的醫糾法，在醫療糾紛協調與鑑定以及除錯與補償規劃等，整體結構與配套尚未完善，不但無法達成醫師團體所希望的降低醫病訴訟與降低醫療錯誤機率，也難符合病人希望了解真相的訴求。她強調，倉促通過醫糾法只是「災難」，未來也難以進行部分條文修正動議。 「醫糾法缺少程序正義！」台灣女人連線理事長黃淑英強調，醫糾法只為減少醫師被告，不以病人為中心，根本無法解決層出不窮的醫療糾紛。她也說，政院版的醫糾法與衛生署原先版本的精神差距甚大，質疑法案通過後，衛生署是否會支持，因此希望立院暫緩逐條審查，應針對單一議題召開公聽會。 督保盟發言人滕西華表示，政院版12月14日出爐，24日才送到立法院，立院若趕在會期結束前「拚業績」倉促過關，通過反而是「災難」的開始，呼籲立院應立即「踩煞車」暫緩審議。

【台灣醒報記者郭庚儒台北報導】「不要倉促通過醫糾法！」針對醫療糾紛法的調處機制中鑑定方式與制度、調解人員素質、無責難除錯機制、醫事人員及醫療院所對病人的補償程序與方式等問題，醫界、法界、民團代表6日要求立院應召開公聽會，再行審議《醫糾法》。 醫改會6日聯合督保盟、台灣女人連線、台灣人權促進會、和信醫院、中研院法研所等召開記者會，要求立委應召開公聽會，取得各界共識後，下個會期再審議醫糾法。 和信醫院長黃達夫在場表示，造成醫界「五大皆空」的主因是不合理的健保支付標準，因此「醫糾去刑化」並不能解決五大皆空的問題。他說，近年來醫療糾紛的增長，是因醫療知識與科技的進步，使醫療的複雜度與挑戰性大幅增高，過程中發生的危險性也越大。 「應建立不責難錯誤環境，找出真相才可增進醫病和諧。」黃達夫強調，國內給付制度不改、醫院管理不變，疏失不但不會減少，還會越來越多。 醫改會理事長劉梅君也表示，目前行政院版的醫糾法，在醫療糾紛協調與鑑定以及除錯與補償規劃等，整體結構與配套尚未完善，不但無法達成醫師團體所希望的降低醫病訴訟與降低醫療錯誤機率，也難符合病人希望了解真相的訴求。她強調，倉促通過醫糾法只是「災難」，未來也難以進行部分條文修正動議。 「醫糾法缺少程序正義！」台灣女人連線理事長黃淑英強調，醫糾法只為減少醫師被告，不以病人為中心，根本無法解決層出不窮的醫療糾紛。她也說，政院版的醫糾法與衛生署原先版本的精神差距甚大，質疑法案通過後，衛生署是否會支持，因此希望立院暫緩逐條審查，應針對單一議題召開公聽會。 督保盟發言人滕西華表示，政院版12月14日出爐，24日才送到立法院，立院若趕在會期結束前「拚業績」倉促過關，通過反而是「災難」的開始，呼籲立院應立即「踩煞車」暫緩審議。

林芳郁：健保吃到飽醫療糾紛擾 作者： 【中央社台北十九日電】 | 台灣新生報 – 2013年1月19日 下午11:16 消基會前董事長謝天仁表示，醫療環境的現況是由於全民健保支付標準制度出了問題，以衝量、衝業績的醫院讓醫護人員過勞並影響醫療品質，而發生醫療糾紛是醫病關係出了問題，包括沒有良好溝通與告知醫療風險。 台北榮民總醫院院長林芳郁表示，全民健保制度受多國稱讚，不過卻沒有國家仿效，主要是因為健保的「吃到飽」制度，形成血汗醫院、帶來醫療糾紛；健保制度有必要重新檢討

國內將首次針對實習醫師推出「客觀結構式臨床測驗」。有人質疑所謂標準化病人是否具有一致性及考試公平性，林口長庚醫院副院長李石增說，標準化病人都經訓練且簽有保密條款。 國內首次針對實習醫師推出的「客觀結構式臨床測驗」將在4月23日登場，一共會有4場考試。不過，卻有醫學系的試務人員提出質疑，因標準化病人（假病人）是要來測驗實習醫生與病患間的臨場互動，但這些假病人在扮演時，是否具有一致性。 撰寫「客觀結構式臨床測驗－從基礎建立到執行與品質監測」一書的林口長庚醫院副院長李石增受訪表示，標準化病人都經過教育訓練及測驗，扮演假病人的正確率必須在80%以上，才能符合要求。 另外，試務人員也質疑，主考單位在考前2週將考題交付各校，並展開專業標準化病人最後的訓練，如此一來，是否考題會遭洩密，公平性堪慮。 李石增說，既然是標準化病人，讓實習醫生測驗時，例如表演腰酸背痛、心絞痛等症狀都必須很精準，因此，考題先交付各校，是讓標準化病人的表演一致性更高，且先前也都簽了保密條款。 李石增醫師說，這次測驗仍屬模擬考性質，並會將考試成效進行評估，全面檢討。

我因頸椎不適,肩頸痠痛及手麻,我住高雄經友人介紹高雄的林建邦醫生看診,林醫生在手術 之前解說得很清楚,我就決定開刀了,是頸椎456節有骨刺,開刀之後大約3個月把護頸圈拿掉 後就恢復健康的身體及可以正常轉動,我很感激林建邦醫生的醫術及對患者的關心,我又介紹 了朋友也去看診,他們說手術後都很滿意,今天特別寫這篇回應文來感謝高雄林建邦醫生,讓 我的身體又恢復健康了,每天都很開心,林建邦真是好醫生又很親切,

〔記者林雅惠高雄報導〕國內老年化人口到來，邱外科醫師林建邦醫師說，人就如一部車，起初像新車一樣，樣樣都順利，用久了零件總是會壞掉或退化，如果是閃到腰或扭到脖子等等局部疼痛，吃藥無效時許多人開始就會擔憂，不知該掛哪一科，而台灣目前脊椎有問題都會掛骨科、神經外科或找復健科，甚至會找神經內科做處理，目前台灣醫療轉介系統做得蠻嚴謹，邱外科目前會成立神經外科的專責醫院，希望以神經外科的觀點，針對病患長期有腰痠背痛都沒有辦法醫治的情形，就會馬上找出病因，很快告知病患要看哪一科，有如初步把關的任務。 林建邦醫師表示，如果民眾有局部腰痠肩膀、脊椎疼痛現象，可能是因為過度操勞疲憊導致肌肉發炎，這是可以靠休息來改善，倘若吃藥打針、運動復健、熱敷等方式積極改善，疼痛不舒服情況仍未減輕，甚至症狀越來越加劇，而且半夜痛到睡不著的情況時，這就有必要去深入找出病因。 以門診來說，尤其天氣變化、過年大掃除期間時，百分之七十的人有腰痠背痛、脖子疼痛緊繃的現象，病患如服用醫師開立的消炎藥後即改善，這就是肌肉肌膜損傷而發炎情形，游泳對腰部復健很好的運動，加上熱敷，泡熱水澡，發炎情況就能改善。 林建邦醫師說，從門診病患年齡層觀察，因腰痠背痛、頸肩膀疼痛求診的病患年齡有降低趨勢，這些不外乎是長期坐辦公室的辦公人員及電腦族群、或是鈑金工、裝潢師傅，以電腦族來說，包括電腦桌及電腦椅的設定，若長期過高會造成肌肉緊蹦，逐漸產生發炎現象，如果民眾有此酸痛症狀，到邱外科醫院後，醫師會臨床問診並作深入檢查，找出真正病因後再治療。 針對e世代年輕朋友經常成天耗在電腦前，林建邦建議這類朋友必須適度起身活動，如盯在螢幕前四十五分，就起身到外走走活動，使用電腦的正確姿勢，一般電腦螢幕高度最好在眼睛視覺平行線的伏角十五到十八度左右，頭部不要過度高及低，仿間現在有符合人體設計的電腦椅及電腦桌，這項工具不可節省，能讓肌肉達到最少負擔的現象，同時適時做擺動筋骨的活動、及靠熱敷等，肌肉就能達到最放鬆的狀態。（港都人事物專訪-由港都電台FM98.3每週日晚上六點至七點播出）

#4 道歉者 於 2013/02/15 18:13 高雄林建邦醫生:因我不是當事人,在網路上發表的不當言論,造成您的困擾,在此致上最深的歉意

平平回覆 我因頸椎不適,肩頸痠痛及手麻,我住高雄經友人介紹高雄的林建邦醫生看診,林醫生在手術 之前解說得很清楚,我就決定開刀了,是頸椎456節有骨刺,開刀之後大約3個月把護頸圈拿掉 後就恢復健康的身體及可以正常轉動,我很感激林建邦醫生的醫術及對患者的關心,我又介紹 了朋友也去看診,他們說手術後都很滿意,今天特別寫這篇回應文來感謝高雄林建邦醫生,讓 我的身體又恢復健康了,每天都很開心,林建邦真是好醫生又很親切,