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分類:生活情報
2010/11/30 23:50

嗎啡過量 醫害婦成癱

注射至脊髓腔抽搐休克 2醫師起訴
2010年11月30日蘋果日報
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柯陳//(右)術後病情惡化,半身癱瘓依賴鼻胃管進食。左為其夫。郭芷余攝

 

【郭芷余╱高雄報導】高雄市婦人柯**因長期下肢疼痛,前年由小港醫院外科主任醫師李**進行「脊髓腔內嗎啡幫浦植入手術」,術後柯婦暴痛抽搐,病情惡化癱瘓、失語。檢方調查認定,李**不當指示護士嗎啡加量,致柯婦休克,值班醫師張**延遲插管救人,都有醫療疏失,昨依業務過失傷害罪嫌起訴兩名醫師。

盼討公道

柯婦丈夫柯**昨說,柯陳**(七十二歲)手術後就未再坐起來,沒說過一句話,僅依賴鼻胃管餵食流質營養品,三個月前又因發高燒、褥瘡住進醫院,「現在只剩我們相依為命,我的退休金全部花光了,現在只希望能夠獲得賠償,讓我可以繼續照顧她。」小港醫院昨表示,此案已進入司法程序,不便多談,將靜候法院判決。

半身不遂罹失語症

柯**提告指出,妻子的小腿長期不明疼痛,後來還延伸到下背,曾經到高雄長庚醫院動腰椎手術仍未改善,二○○八年十一月二十一日由小港醫院外科主任醫師李**進行「脊髓腔內嗎啡幫浦植入手術」,經由一條導管,連接「可調式嗎啡幫浦」,將定量嗎啡定時注射進脊髓腔止痛。手術後嗎啡以每小時一點二西西劑量注射進柯婦的脊髓腔內,二十三日清晨七時許,柯婦在嗎啡滴入導管時,雙腳突然像被電擊般抽動,護理人員立刻打電話給在台北開會的李昆興,李指示護士急救但無效,李再指示護士,將嗎啡導入速率由每小時一點二西西增加到每小時三西西,稍後柯婦即失去意識,經急救後雖然撿回一命,但卻因缺氧性腦病變,從此半身不遂且罹失語症。照顧柯婦四個月之後,柯文章認為李和急救的醫師張智輝有醫療疏失,才向檢方報案。檢察官葉容芳到小港醫院,查扣全本病歷,將病歷送行政院醫事審議委員會鑑定。

未考量引發副作用

醫審會鑑定指出,李**未注意在脊髓打入嗎啡,可能產生抑制呼吸等副作用,卻將嗎啡劑量增加二點五倍,致柯婦病情惡化,動脈血氧飽和濃度降到百分之八十六(百分之九十以下就要救治),值班醫師張**(三十三歲)卻未即時插管成功,隔了半小時才會同麻醉科醫師順利插管,此時柯婦的血氧濃度已降至百分之八點二休克。檢方據此認定兩名醫師在醫療、救治過程有疏失,昨將兩人起訴。

手術前注意事項

★了解自己為何要動該手術,同時詢問有無其他治療方式 ★詢問術後多久可恢復正常及術後常見症狀 ★主動詢問醫師手術治癒率、風險和併發症 ★針對手術內容,詢問兩位以上醫師意見 ★有過敏或有家族疾病史者,務必告知醫師 ★簽閱手術同意書,意識不清時可由親屬詳閱後代簽資料來源:《蘋果》資料室

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